Metástases ósseas e efeitos colaterais do tratamento podem comprometer a coluna e a mobilidade das pacientes, segundo o ortopedista Djalma Amorim Jr.
O câncer de mama deve atingir cerca de 78,6 mil mulheres por ano no Brasil entre 2026 e 2028, segundo estimativas do Instituto Nacional de Câncer (INCA). Embora o surgimento de nódulos e alterações na mama esteja entre os sinais mais conhecidos da doença, dores nas costas também merecem atenção, principalmente quando persistentes, intensas ou acompanhadas de outros sintomas.
De acordo com o ortopedista especialista em coluna Djalma Amorim Jr., membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) e da Sociedade Brasileira de Coluna (SBC), identificar a origem da dor é fundamental para definir a conduta adequada. O sintoma pode ter causas musculares, estar relacionado às alterações provocadas pelo tratamento oncológico ou indicar uma complicação da própria doença, como a metástase óssea.
Como diferenciar a dor nas costas?
Uma revisão científica publicada em 2026 na revista Frontiers in Oncology aponta que as metástases ósseas ocorrem em aproximadamente 65% a 75% dos pacientes com câncer de mama metastático. A dor provocada por metástases na coluna pode, inicialmente, ser confundida com um desconforto muscular decorrente de má postura, esforço físico ou longos períodos na mesma posição.
“A intensidade pode ser um indicativo importante. Dependendo da localização e da extensão das lesões, a dor pode comprometer os movimentos e irradiar para outras regiões, como quadris, braços ou pescoço. Quando as metástases atingem as vértebras, podem enfraquecer a estrutura óssea e aumentar o risco de fraturas e de compressão de estruturas nervosas”
Djalma Amorim Jr.
Em situações mais graves, a compressão da medula espinhal ou das raízes nervosas pode provocar formigamento, perda de força e alterações na sensibilidade. Dificuldade repentina para caminhar ou perda do controle da urina ou das fezes, especialmente quando acompanhadas de dor na coluna, são sinais de emergência médica e exigem avaliação imediata.
Ainda de acordo com Djalma, a presença de dor nas costas, isoladamente, não significa que uma mulher tenha câncer de mama ou metástase. “O sintoma é comum e pode estar relacionado a diversas condições. Entretanto, diante de um diagnóstico prévio de câncer, o surgimento de uma dor nova, persistente ou progressiva deve ser comunicado à equipe médica, que poderá indicar exames de imagem e outras avaliações, conforme o caso”, esclarece.
Além das manifestações relacionadas à progressão da doença, as dores musculoesqueléticas podem surgir durante ou após o tratamento do câncer de mama.
“Quimioterapia, hormonioterapia e algumas terapias-alvo podem provocar dores articulares, rigidez e desconforto muscular, com intensidade e duração variáveis de acordo com a medicação e a resposta de cada paciente. Com o enfraquecimento da estrutura óssea, aumenta a vulnerabilidade a fraturas, inclusive na coluna vertebral”
Djalma Amorim Jr.
Prevenção e diagnóstico precoce
Alguns hábitos podem contribuir para reduzir o risco de desenvolver câncer de mama. Entre as principais recomendações estão:
- Manter uma alimentação equilibrada, rica em frutas e vegetais;
- Praticar atividades físicas regularmente;
- Manter o peso adequado;
- Evitar o tabagismo e limitar o consumo de bebidas alcoólicas;
- Amamentar, quando possível, pelo período recomendado.
Segundo dados do Ministério da Saúde, a combinação de alimentação saudável e atividade física pode reduzir em até 28% o risco de câncer de mama. Um levantamento realizado por instituições brasileiras e norte-americanas, em parceria com o Ministério, também estimou que 12% das mortes pela doença no Brasil poderiam ser evitadas com a prática regular de atividades físicas.
Sobre Djalma Amorim Jr.
Djalma Amorim Jr. é ortopedista, cirurgião de coluna e especialista em cirurgia minimamente invasiva. Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) e da Sociedade Brasileira de Coluna (SBC), ele atende na Clínica CICV, Clínica EVAB e Centro Médico Hospital Português. Oferece atendimento especializado para diagnosticar e tratar diferentes tipos de dor, além de foco na abordagem precoce e preventiva.
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